Il pensiero ossessivo del cibo e i disagi che esso comporta possono condizionare fortemente la vita di quelle persone affette da disturbi alimentari e per le quali il cibo è sempre al centro dei loro pensieri e dei loro bisogni.
RENDE – Sembra che non esista più una capacità di avere un rapporto equilibrato con il cibo. “Cibo Corpo e Psiche: i disturbi dell’alimentazione”, questo il titolo del convegno, organizzato dall’Associazione Biologi Nutrizionisti Calabresi – ABNC, in collaborazione con l’ENPAB – Ente Nazionale Previdenza a favore dei Biologi e l’ADAC – Associazione disturbi alimentari Cosenza. L’evento si è tenuto sabato scorso presso Villa Fabiano a Rende ed è stata l’occasione per discutere di cibo, dei diversi significati e della rilevanza particolare per le patologie alimentari che esso può assumere.
In Italia sono oltre 3 milioni di persone a soffrire di DCA (Disturbi del Comportamento Alimentare) e al centro di queste patologie, che possono assumere forme diverse e complesse, si trova lo stretto rapporto tra corpo-cibo-peso, con i significati che ognuno di questi può assumere.
Mangiare di notte, vomitare, mangiucchiare continuamente, essere sottopeso, oppure mangiare solo un certo tipo di cibi escludendone molti altri e vivere ossessionati da presunte intolleranze. E’ lungo l’elenco dei disturbi dell’alimentazione, non esistono, infatti, solo anoressia e bulimia, ci sono squilibri che spesso hanno una difficile catalogazione, anche nutrirsi in modo troppo corretto (ortoressia) o puntare solo a diete proteiche per chi fa attività sportiva (vigoressia), può alla fine sviluppare un disturbo, diventare una malattia. Sono patologie della nostra epoca dominata in egual misura dal culto del cibo e dal dovere di stare a dieta. Contraddizioni che alterano equilibri, fisici e mentali, rompono schemi, quelli del metabolismo come quelli dell’identità.
Il convegno, presieduto da Barbara Ciccarelli, biologa nutrizionista di ABNC e coordinato dal giornalista Domenico Martelli, ha visto l’intervento di numerosi esperti e addetti ai lavori. Hanno portato il loro saluto Santino Altimari, Presidente della commissione nutrizione ENPAB, Alessio Gravina, Presidente dell’ABNC e Maria Parise Presidente dell’ADAC. È intervenuta, poi, la neuropsichiatra infantile, Angelica Tatiana Curti, con una relazione su “Diagnosi precoce nei DCA”.
La dottoressa Curti ha rilevato che anoressia e bulimia pur rappresentando un esempio tipico di questo tipo di disturbi, fanno parte di un ambito molto più vasto. E ciò configura un vero e proprio disagio sociale, poiché non solo di adolescenti anoressiche ci troviamo a discutere ma anche di bambini o, come detto, di adulti maschi. Questi disturbi, che si possono ritrovare nell’età evolutiva, tra i 15 e i 18 anni, anche se oggi sono riscontrati in bambini di 8-9 anni, che presentano disturbi di rifiuto o difficoltà di deglutire il cibo, sono in alcuni casi un campanello d’allarme di altri disturbi psichiatrici.
Spesso alla base vi sono anche gravi disagi emotivi ed è importante valutare il tempo che intercorre tra la prima sintomatologia e l’insorgere del disturbo accertato per intervenire con buone possibilità di regressione dello stesso.
Disturbi alimentari: il “Bed”
Si segnala tra i DCA anche il Binge Eating Desorder (Bed), che consiste in episodi prolungati di alimentazione incontrollata e senza interventi successivi di eliminazione, come avviene nel caso in altri comportamenti alimentari. Un’altra relazione è stata presentata dalla psicologa Angela Teresa Aristodemo sul tema “Il cibo come nemico: i DCA e i loro enigmi”. La dottoressa Aristodemo ha trattato delle varie forme di DAC e dell’associazione con l’uso e l’abuso di alcolici spesso collegati.
Si è trattato, poi, delle fobie (paura di ingrassare), della percezione distorta del proprio corpo che i pazienti manifestano e degli eventuali eventi traumatici di una perdita (lavoro o propri cari) o abbandoni che possono portare a DCA.
Oltre al già visto casi di BED, sono segnalati anche la “Bigoressia o Vigoressia” che si manifesta con un’ossessiva attività fisica intensa e un uso incontrollato d’integratori alimentari. Di fronte a tutto questo ci si chiede cosa deve fare il biologo nutrizionista e gli altri specialisti (psichiatra, psicologo, medico di base) che possono essere coinvolti. La risposta va trovata nella prevenzione e nell’ascolto attento delle problematiche del paziente, senza dimentica che molto spesso i contributi della famiglia spesso sono fondamentali per la soluzione dei disturbi.
Sul tema “Approccio nutrizionale nel paziente con DCA” è intervenuta la biologa nutrizionista Tiziana Stallone, presidente ENPAB, che ha trattato della necessità di instaurare un rapporto di conoscenza e fiducia per capire appieno la situazione che vive la persona affetta da questi disturbi e le motivazioni che sono alla base di comportamenti alimentari patologici. Diverso è, infatti, l’atteggiamento di una persona anoressica, molto motivata nella sua scelta dal soggetto affetto da bulimia nervosa o da BED, che è più fragile e portato a perdere facilmente il controllo delle proprie azioni.
In entrambi i casi è necessario un approccio che veda il coinvolgimento anche delle altre figure mediche coinvolte e dovrà essere il biologo nutrizionista a indirizzare, se necessario, il paziente verso un approccio psicoterapeutico. Con il coinvolgimento della figura dello psicologo sarà più agevole, da parte del nutrizionista, migliorare l’approccio nutrizionale, sostituire la distorta condotta alimentare portata avanti dal paziente e rinforzare gli atteggiamenti positivi sviluppati.
